Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — тяжелое психическое состояние, возникающее в результате единичного или повторяющихся событий, оказывающих сверхмощное негативное воздействие на психику индивида. Травматичность события тесно связана с ощущением собственной беспомощности из-за невозможности эффективно действовать в опасной ситуации. По данным Всероссийского центра медицины катастроф, частота возникновения патологических состояний, имеющих стрессогенную и психосоматическую природу, у военнослужащих после военных конфликтов составляет около 35 %. В 28-35% случаев психофизиологические нарушения встречаются у ликвидаторов последствий чрезвычайных ситуаций. Особые социально-психологические проблемы испытывают беженцы и вынужденные переселенцы. Такие факторы, как потеря социальной поддержки, изменения в образе жизни, необходимость переезда на новое место жительства, потеря родных и близких, оказывают влияние на динамику возникающих при чрезвычайных ситуациях психических расстройств, переводя их на более глубокий уровень. У определенной части переживших чрезвычайную ситуацию (в среднем 23,9 %) формируются структурно сложные болезненные нарушения. Они отличаются значительным полиморфизмом, сочетанием астенических, патохарактерологических, аффективных, психосоматических и аддиктивных нарушений. При ПТСР на протяжении более месяца после психологической травмы сохраняется группа характерных симптомов, таких как повторные психопатологические переживания (флешбэки), избегание того, что может активировать воспоминания о травме, ночные кошмары и высокий уровень тревожности. Иногда имеют место диссоциативные реакции и амнезия (отсутствие воспоминаний о травмирующем событии). Симптомы ПТСР могут появиться как сразу после травмы, так и спустя много лет после травмирующего события. ПТСР может привести к возникновению таких проблем, как депрессия, генерализованное тревожное расстройство, панические атаки, аддикции, суицидальное поведение, агрессивность.
Маршрутизация для оказания медицинской помощи лицам с посттравматическим стрессовым расстройством (его признаками), в том числе пострадавшим от военных действий, их последствий, в медицинских организациях Республики Коми
А. Медицинская помощь при сочетании пограничных психических расстройств и соматических или неврологических заболеваний (состояний). ГБУЗ РК «Республиканский госпиталь ветеранов войн и участников боевых действий» (все муниципальные образования).
Б. Амбулаторная помощь при ПТСР и других пограничных психических расстройствах.
1. Психиатрические кабинеты всех центральных районных (городских) больниц, кабинеты социально-психологической помощи (при наличии в структуре медицинской организации).
2. Кабинеты врача-психиатра в поликлиниках г. Сыктывкара (ГБУЗ РК «Сыктывкарская городская поликлиника № 3», ГБУЗ РК «Сыктывкарская детская поликлиника № 3», ГБУЗ РК «Эжвинская городская поликлиника»).
3. Консультативно-поликлиническое отделение ГБУЗ РК «Республиканский госпиталь ветеранов войн и боевых действий (врачпсихотерапевт, медицинский психолог).
4. Диспансерные психиатрические отделения в медицинских организациях, оказывающих психиатрическую помощь:
- ГУ «Коми Республиканская психиатрическая больница» (врачпсихиатр, врач-психотерапевт, медицинский психолог, специалисты кабинета социально-психологической помощи);
- ГБУЗ РК «Ухтинская психиатрическая больница» (врач-психиатр, медицинский психолог); - ГБУЗ РК «Воркутинская психоневрологическая больница» (врачпсихиатр, врач-психотерапевт, медицинский психолог, специалисты кабинета социально-психологической помощи);
- ГБУЗ РК «Печорская ЦРБ», Печорский психоневрологический диспансер (врач-психиатр, медицинский психолог). В. Медицинская помощь в условиях дневного стационара.
- ГУ «Коми Республиканская психиатрическая больница» (врачпсихиатр, врач-психотерапевт, медицинский психолог);
- ГБУЗ РК «Воркутинская психоневрологическая больница» (врачпсихиатр, медицинский психолог).
Г. Медицинская помощь стационарно.
1. Психосоматические отделения:
- ГУ «Коми Республиканская психиатрическая больница», психосоматическое отделение № 6 (врач-психиатр, врач-психотерапевт);
- ГБУЗ РК «Воркутинская психоневрологическая больница», психосоматическое отделение (врач-психиатр, медицинский психолог).
2. Психиатрические отделения:
- ГУ «Коми Республиканская психиатрическая больница» (врачпсихиатр, врач-психотерапевт, медицинский психолог);
- ГБУЗ РК «Ухтинская психиатрическая больница» (врач-психиатр, медицинский психолог);
- ГБУЗ РК «Воркутинская психоневрологическая больница» (врачпсихиатр, медицинский психолог);
- ГБУЗ РК «Печорская ЦРБ», стационарное отделение Печорского психоневрологического диспансера (врач-психиатр, медицинский психолог);
- ГБУЗ РК «Интинская центральная городская больница», психиатрическое отделение (врач-психиатр, медицинский психолог).
Д. Телефонное, в том числе анонимное, консультирование.
Отделение «Телефон доверия» в ГУ «Коми Республиканская психиатрическая больница» (врач-психотерапевт, врач-психиатр).
Телефон: «129» бесплатный по Республике Коми со стационарных телефонов, 8 (8212) 210-252 по стоимости тарифов телефонных операторов.